Características clave de los lactantes e implicaciones de la reciente escasez de preparados para lactantes

Características clave de los lactantes e implicaciones de la reciente escasez de preparados para lactantes

En las últimas semanas, Estados Unidos ha estado lidiando con una escasez de fórmula infantil luego de problemas en la cadena de suministro, un retiro voluntario y el cierre de una fábrica que produce gran parte de la fórmula infantil del país. Datos para la semana que finaliza el 28 de mayomi muestran que el porcentaje de desabastecimiento de fórmula infantil a nivel nacional alcanzó el 74 % en los minoristas de EE. UU. Dado que se recomienda que los bebés reciban leche materna o fórmula hasta que cumplan un año, esta escasez ha tenido un gran impacto en todo el país. Los bebés de familias de bajos ingresos y los bebés de color, que a menudo están cubiertos por Medicaid, pueden verse particularmente afectados por la escasez, lo que genera posibles riesgos para la salud a corto y largo plazo. Para comprender mejor quién puede verse particularmente afectado y en riesgo por la escasez de fórmula infantil, analizamos los datos de la Encuesta de la Comunidad Estadounidense de 2019 y los datos de la Encuesta Nacional de Inmunización de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para bebés nacidos en 2018 para describir el tamaño y características de la población infantil de EE. UU. y su uso de fórmula infantil.

¿A quién afecta la escasez de fórmula?

En 2019, había aproximadamente 3,4 millones de bebés menores de un año en los Estados Unidos.. Casi la mitad de los niños menores de un año son niños de color, de los cuales más de una cuarta parte son hispanos (25,4 %), 13,1 % son negros y 4,2 % son asiáticos (Figura 1). Los porcentajes más pequeños son indios americanos o nativos de Alaska (AIAN) o hawaianos u otros nativos de las islas del Pacífico (NHOPI) (<1% cada uno). Casi cuatro de cada diez niños menores de un año viven en una familia cuyos ingresos están por debajo del 200% de la línea de pobreza federal (SPF), incluido el 18,2% por debajo de la línea de pobreza y el 21,1% entre 100 y 200% SPF (la FPL fue $20,578 para una familia de tres en 2019). Más de cuatro de cada diez (42,0%) niños menores de un año están cubiertos por Medicaid/CHIP.

Más que mitad (54%) de los infantes nacidos en 2018 recibieron leche de fórmula, en forma exclusiva o adicional, a los tres meses de edad (Figura 2). el CDC informes que el 46% de los bebés nacidos en 2018 fueron amamantados exclusivamente hasta los tres meses y el 26% hasta los seis meses. El CDC también ha informes que entre los bebés nacidos en 2018, el 19% de los lactantes amamantados recibieron fórmula dentro de los dos días de vida.

Los bebés de familias de bajos ingresos, los bebés de color y los bebés que viven en comunidades rurales tienen más probabilidades de usar fórmula y, por lo tanto, pueden ser los más afectados por la escasez de fórmula. Los bebés de hogares de bajos ingresos tienen menos probabilidades que los de hogares de altos ingresos de informar haber sido amamantados exclusivamente durante los primeros tres meses de vida (Figura 3). De manera similar, los datos muestran que las proporciones más bajas de bebés negros e hispanos reciben lactancia materna exclusiva durante los primeros tres meses de vida en comparación con los bebés blancos (Figura 3). Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades Los datos también muestran que los bebés negros nacidos en 2018 tienen menos probabilidades de ser amamantados que los bebés asiáticos, blancos e hispanos. Los bebés que viven en áreas rurales también son menos más probabilidades de ser amamantados que los de las zonas urbanas. Además de ser más propensos a usar fórmula, las familias de bajos ingresos también pueden tener menos el tiempo y los recursos necesarios para encontrar y comprar fórmula infantil en existencia, y aquellos que viven en áreas rurales pueden tener menos minoristas disponibles cerca para acceder a la fórmula infantil. Además, los bebés con necesidades de salud complejas pueden necesitar tipos específicos de fórmula, que pueden ser más difíciles de encontrar.

Medicaid y CHIP cubren a muchos bebés que probablemente sean los más afectados por la escasez de fórmula. La mayoría de los niños menores de un año cubiertos por Medicaid y CHIP son bebés de familias de bajos ingresos y bebés de color, que tienen más probabilidades de verse afectados por la escasez de fórmula infantil. Más de un tercio (34%) de todos los niños que informaron haber recibido fórmula en los primeros 12 meses de vida estaban cubiertos solo por Medicaid/CHIP. Además, los bebés con Medicaid/CHIP como su única fuente de cobertura tenían más probabilidades de informar que recibieron fórmula por primera vez antes de los 6 meses de edad que los bebés que solo tenían seguro privado (Figura 4).

Casi la mitad de toda la fórmula infantil en los Estados Unidos es comprada por familias inscritas en WIC. WIC es un programa nacional diseñado para apoyar a mujeres, bebés y niños de bajos ingresos hasta los cinco años que se encuentran en riesgo nutricional. Los programas estatales de WIC brindan fórmula infantil a los participantes de WIC y generalmente se encuentran dentro descuento contratos con fabricantes de fórmula infantil, suministrando una marca de fórmula a cambio de un descuento. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades Los datos muestran que los bebés inscritos en WIC tienen menos probabilidades de informar haber sido amamantados alguna vez que aquellos que no reciben o no son elegibles para WIC. Además, alrededor de las tres cuartas partes de las personas elegible para el Programa Especial de Nutrición Suplementaria para WIC también se inscribieron en Medicaid.

¿Cuáles son las implicaciones de la escasez de fórmula?

Puede haber consecuencias económicas y de salud para los bebés y las familias que no tienen acceso a suficiente fórmula infantil. La fórmula infantil proporciona vitaminas y nutrientes esenciales para el crecimiento del bebé durante un período importante del desarrollo del niño. Sin estos nutrientes, los niños pueden Cara importante corre– y A largo plazo complicaciones de salud, incluyendo deshidratación, crecimiento lento, problemas de comportamiento y retrasos en el desarrollo. La fórmula de dilución o fórmulas alternativas también se pueden peligroso para los bebés, retrasando el crecimiento y posiblemente causando problemas de salud, incluyendo convulsiones. Los datos anteriores sugieren que los bebés de bajos ingresos y los bebés de color pueden correr un mayor riesgo de experimentar estos riesgos para la salud, lo que puede ayudar a expandir disparidades saludable para estos grupos. Los bebés con alergias o necesidades especiales de salud también pueden tener más dificultades para encontrar la fórmula específica que necesitan. creciente su riesgo de complicaciones de salud. Además, como principal fuente de cobertura para la mayoría de los niños de bajos ingresos, los programas de Medicaid serían responsables de brindar atención médica a los bebés con complicaciones de salud. Además, la escasez de fórmula llega en un momento en que la inflación y los precios de los artículos para el hogar y la gasolina han aumentado, lo que ha puesto a prueba los presupuestos familiares. Puede haber implicaciones financieras para las familias, algunos beneficiarios de WIC informes pagar de su bolsillo para obtener la fórmula que necesitan.

Las opciones para las familias que enfrentan escasez de fórmula son limitadas. El Ministerio de Salud y Servicios Sociales consejo familias a probar diferentes marcas de fórmulas y probar fórmulas hechas en otro país. Para los bebés que dependen de fórmulas especiales médicas o hipogénicas, se recomienda a las familias que hablen con un pediatra u otro proveedor de atención médica acerca de los sustitutos, quienes también pueden enviar solicitudes urgentes de productos a Abbot Nutrición, que publica ciertas fórmulas especiales caso por caso. Como una fuente importante de cobertura para bebés, los proveedores de Medicaid y los planes de salud pueden ser una fuente confiable de información para las familias sobre las opciones de fórmula y el cambio de marca de fórmula. Estado agencias de salud y oficinas de WIC también brindan consejos e información sobre cómo acceder a la fórmula durante este tiempo.

Se han tomado una serie de medidas legislativas para aumentar el acceso a la fórmula infantil, en particular para las familias de bajos ingresos. Mientras que la fábrica de fórmulas que cerró recientemente reabiertotomará semanas llevar la planta a su máxima capacidad y la escasez es esperado durar hasta julio. Mientras tanto, el Administración Biden invocó la Ley de Producción de Defensa (DPA) y está acelerando la importación de fórmula infantil a través de Paquete Operación Mosca y direccionamiento precio abusivo. El presidente Biden también firmó recientemente el Ley de Acceso a Fórmula Infantil 2022 en la ley, que renuncia a ciertos requisitos de WIC en una emergencia, y los estados son adoptar flexibilidades que amplían las marcas, tamaños y tipos de fórmulas disponibles para los beneficiarios de WIC y permiten intercambios de fórmulas compradas por los beneficiarios de WIC. la casa tambien pasado una factura el 18 de mayomi que proporciona $28 millones en fondos de emergencia a la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para proporcionar recursos para abordar la escasez y prevenir la escasez en el futuro. Aunque estas medidas deberían aumentar la disponibilidad de preparados para lactantes a corto plazo, algunas son cría preguntas sobre la consolidación del mercado de fórmula infantil de EE. UU. y cómo evitar tal escasez en el futuro.

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